Catálogo de escenarios
En roadmapDSM-5-TR · F40.210

Aracnofobia

Fobia específica · subtipo Animal (arañas)

Miedo intenso y desproporcionado a las arañas, la fobia específica más frecuente. Interfiere en el uso de trasteros, sótanos, jardines y viajes.

Prevalencia ES
3-7 % de adultos para las fobias a animales en estimaciones internacionales; no hay dato específico para España
Sesiones típicas
6-10 VR + tareas in vivo graduadas

¿Por qué VR para esta fobia?

Conseguir arañas de distintos tamaños, en un recinto seguro y con movimiento a demanda, es difícil de graduar in vivo y depende de un animal que no obedece al guion. En VR el tamaño, la distancia, la velocidad y el momento exacto en que el animal se mueve son mandos del clínico, y la secuencia crítica se repite tantas veces como haga falta.

Jerarquía VR · 5 niveles graduados

Cada nivel debe completarse con SUDs en rango objetivo en al menos dos sesiones consecutivas antes de avanzar. El error más común es subir niveles demasiado rápido por la facilidad técnica de cambiar el escenario.

  1. 1

    Araña pequeña e inmóvil dentro de un terrario cerrado, al fondo de la sala

    SUDs objetivo: ≤4

  2. 2

    Terrario a distancia de brazo, con el animal quieto a la vista

    SUDs objetivo: ≤5

  3. 3

    La araña se desplaza dentro del terrario mientras el paciente permanece cerca

    SUDs objetivo: ≤5

  4. 4

    Araña de mayor tamaño y movimiento más rápido, con el paciente sosteniendo la mirada

    SUDs objetivo: ≤5

  5. 5

    Araña fuera del terrario a distancia controlada, con el clínico graduando el acercamiento

    SUDs objetivo: ≤4

Notas clínicas

La aracnofobia es la fobia específica más frecuente y responde bien a exposición graduada estructurada. Dos particularidades que conviene pautar por delante: el componente de ASCO suele pesar tanto como el miedo y no se habitúa al mismo ritmo, y la respuesta de sobresalto ante el movimiento brusco del animal es muy sensible a la velocidad, así que el salto de nivel se hace antes por movimiento que por tamaño. El escenario VR está en construcción; la metodología (jerarquía de 5 niveles, SUDs, cierre de sesión) es aplicable con o sin VRET.

Contraindicaciones específicas

  • Cibersickness severa basal (hacer SSQ pre-tratamiento)
  • Respuesta de asco muy marcada sin trabajo previo: el asco no se habitúa igual que el miedo y conviene pautarlo aparte

El cuadro, en corto

Signos y síntomas (DSM-5-TR)

  • Evitación de trasteros, sótanos, garajes o jardines
  • Sobresalto y pánico ante el movimiento súbito del animal
  • Respuesta de asco intensa, además del miedo
  • Comprobaciones repetidas de paredes, techos y ropa

Factores de riesgo y comorbilidades frecuentes

  • Inicio en la infancia (curso más prolongado si no se trata)
  • Componente de asco predominante sobre el de miedo
  • Generalización a otros invertebrados

Pronóstico esperado con tratamiento

El psicólogo pauta habitualmente la jerarquía en 6-10 sesiones. La indicación, el ritmo y el alta son decisión suya: VRET es el entorno que dirige, no un tratamiento con resultado previsto.

Material de referencia para el clínico, no criterio diagnóstico aplicable a un caso concreto. El diagnóstico lo hace el psicólogo colegiado con los instrumentos que ya use.

Preguntas frecuentes

¿Cuántas sesiones suele llevar trabajar aracnofobia con exposición?
La horquilla habitual es 6-10 VR + tareas in vivo graduadas. Es orientativa, no un protocolo cerrado: depende del punto de la jerarquía en que entre el paciente, de su tolerancia y de tu criterio para subir de escalón. La realidad virtual no acorta el tratamiento por sí sola; lo que hace es que cada escalón sea reproducible.
¿Cómo se gradúa la exposición, en concreto?
En 5 niveles, del más contenido al más exigente. El primero es «Araña pequeña e inmóvil dentro de un terrario cerrado, al fondo de la sala» con un malestar esperado de ≤4 en la escala SUDS; el último, «Araña fuera del terrario a distancia controlada, con el clínico graduando el acercamiento», en ≤4. Tú decides cuándo se sube, y puedes quedarte en un nivel las sesiones que haga falta o retroceder a mitad de sesión.
¿Cuándo NO usarlo?
Cibersickness severa basal (hacer SSQ pre-tratamiento). Respuesta de asco muy marcada sin trabajo previo: el asco no se habitúa igual que el miedo y conviene pautarlo aparte. A esto se suma lo común a toda exposición en realidad virtual: cribado previo de sensibilidad al mareo, sesiones cortas al principio y salida inmediata a la primera señal de malestar vestibular. La indicación es tuya.
¿Sustituye a la exposición in vivo?
No, y no lo presentamos así. Los metaanálisis disponibles sitúan la exposición en realidad virtual como no inferior a la in vivo en varios cuadros de ansiedad — no como superior. Lo que aporta es control del estímulo, gradación fina y repetibilidad, que son propiedades del medio, no una ventaja clínica. La generalización al entorno real sigue necesitando trabajo fuera de la consulta.
¿Puedo usar hoy el escenario de aracnofobia?
No. Está en roadmap y no tiene fecha comprometida, así que no la publicamos. Esta página existe como material clínico de referencia, no como anuncio de producto. Si te interesa, la newsletter avisa cuando algo se lanza.
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VRET es software profesional de apoyo clínico, no producto sanitario CE Clase IIa. La supervisión, indicación y aplicación es responsabilidad del psicólogo colegiado a cargo.